為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障服務(wù)水平和服務(wù)能力，按照國家和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，2021年11月21日18時(shí)起，全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)在省直進(jìn)行上線測(cè)試。平臺(tái)測(cè)試期間，省直醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（省醫(yī)療保障服務(wù)中心、河南油田分中心、中原油田分中心、國網(wǎng)電力分中心）及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一、服務(wù)暫停時(shí)間

(資料圖片僅供參考)

2021年11月18日18時(shí)起，省直醫(yī)保單位網(wǎng)廳和個(gè)人網(wǎng)廳停止所有線上醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，新的網(wǎng)廳上線時(shí)間另行通知。

2021年11月21日18時(shí)起，省直醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停所有醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停醫(yī)保刷卡及各類醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)；預(yù)計(jì)2021年11月28日8時(shí)起，所有醫(yī)保服務(wù)全面恢復(fù)。

根據(jù)平臺(tái)測(cè)試工作進(jìn)度，如恢復(fù)服務(wù)時(shí)間提前或延后，將在河南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)(/)及其他媒體渠道發(fā)布公告，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注。

二、服務(wù)暫停期間影響業(yè)務(wù)范圍

平臺(tái)測(cè)試期間，省直各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理，主要包括單位和個(gè)人參保登記、信息變更和關(guān)系轉(zhuǎn)移、就醫(yī)備案、費(fèi)用報(bào)銷和信息查詢等所有醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

三、服務(wù)暫停期間部分業(yè)務(wù)辦理指南

（一）關(guān)于申報(bào)繳費(fèi)業(yè)務(wù)

暫停服務(wù)期間，參保單位在稅務(wù)部門辦稅大廳辦理申報(bào)繳費(fèi)業(yè)務(wù)不受影響。服務(wù)恢復(fù)后，如遇特殊情況，參保單位可憑稅務(wù)部門出具的完稅憑證到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工醫(yī)保手工到賬業(yè)務(wù)。

（二）關(guān)于門診就醫(yī)、藥店購藥業(yè)務(wù)

1、暫停服務(wù)期間，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購藥無法刷卡結(jié)算，請(qǐng)參保人員合理安排就醫(yī)購藥時(shí)間。

2、暫停服務(wù)期間，暫停申請(qǐng)門診慢特病待遇和門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更審批。

3、已享受門診慢性病待遇的參?；颊哒?qǐng)于11月18日17時(shí)前到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出12月份藥品。

4、已享受門診特定藥品待遇的參?；颊?，根據(jù)自身病情治療需要，提前到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。如無法提前購藥，在系統(tǒng)切換期間購藥的請(qǐng)留存好票據(jù)憑證，以便后續(xù)報(bào)銷。

（三）關(guān)于本地住院費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)

1、11月21日18時(shí)前，省直各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將所有參保在院病人統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費(fèi)病人，待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)。符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員及時(shí)辦理出院報(bào)銷手續(xù)。

2、暫停服務(wù)期間，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的省直參保人員可先辦理出院手續(xù)，待服務(wù)恢復(fù)后在原就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷業(yè)務(wù)；新住院的省直參保人員先自費(fèi)登記入院，待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)。

（四）關(guān)于異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)業(yè)務(wù)

1、省直參保人員異地就醫(yī)。

11月21日18時(shí)前，省直參保人員在異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)及時(shí)辦理出院報(bào)銷手續(xù)；需要繼續(xù)住院治療的，待服務(wù)恢復(fù)后，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院報(bào)銷手續(xù)。如因特殊原因，患者可先行自費(fèi)出院，攜帶相關(guān)材料到省醫(yī)療保障服務(wù)中心按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。

暫停服務(wù)期間，省直參保人員需轉(zhuǎn)往異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，需先自費(fèi)辦理住院，待服務(wù)恢復(fù)后7個(gè)工作日內(nèi)，聯(lián)系省醫(yī)療保障服務(wù)中心辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，出院時(shí)在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理出院報(bào)銷手續(xù)。

暫停服務(wù)期間，省直參保人員無法進(jìn)行普通門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算。異地門診重特大疾病患者按照原途徑自費(fèi)結(jié)算，待服務(wù)恢復(fù)后攜帶相關(guān)材料到省醫(yī)療保障服務(wù)中心按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。

2、異地參保人員在省直異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

11月21日18時(shí)前，省直異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將異地參保在院病人統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費(fèi)病人，待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)。符合出院標(biāo)準(zhǔn)的異地參保人員及時(shí)辦理出院報(bào)銷手續(xù)。

暫停服務(wù)期間，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的異地參保人員自費(fèi)辦理出院手續(xù)，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷；新住院的異地參保人員先自費(fèi)登記入院，待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報(bào)銷等業(yè)務(wù)，如因特殊原因，患者可先行自費(fèi)出院，攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。

請(qǐng)廣大參保人員合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時(shí)間，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位要認(rèn)真做好宣傳解釋工作。如有其他工作調(diào)整將另行通知。

衷心感謝廣大參保人員、參保單位、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保障工作的理解和支持！

河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心咨詢電話：

參保登記信息維護(hù)科：0371-65742313

基金管理科：0371-86591750

職工住院待遇保障科：0371-69698589

職工門診待遇保障科：0371-65751397

生育保險(xiǎn)待遇保障科：0371-65742712

職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理科：0371-65742326

居民醫(yī)療保障服務(wù)科：0371-69698582

離休干部醫(yī)療保障科：0371-65853070

異地就醫(yī)管理科：0371-65742316

協(xié)議管理科：0371-86599875

行業(yè)單位管理科：0371-69698588

河南省醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)分析中心：0371-69698570

河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心河南油田分中心：0377-63830671

河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心中原油田分中心：0393-4819803

河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心國網(wǎng)電力分中心：0371-67903525、 67903524